Σε Δ΄ συνεδρίασή του συνήλθε στις 22 Νοεμβρίου 2012 στην έδρα της Ιεράς Μητροπόλεως Ιταλίας του Οικουμενικού Πατριαρχείου το Ορθόδοξο Επισκοπικό Συμβούλιο Ιταλάις και Μάλτας, το οποίο συστάθηκε σε εφαρμογή της αποφάσεως της εν Σαμπεζύ Πανορθοδόξου Προσυνοδικής Διασκέψεως το έτος 2009.

Στη συνεδρίαση υπό την προεδρία του Μητροπολίτου Ιταλίας και Μάλτας Γενναδίου συμμετείχαν ο ιερεύς Σέργιος Μαϊνολντι (Αρχιεπισκοπή των Ρωσικών Παροικιών στη Δυτική Ευρώπη), ο Επίσκοπος Χερσώνος Νέστωρ (Πατριαρχείο Μόσχας), ο πρωθιερεύς Ράσκο Ράντοβιτς (Σερβική Εκκλησία), ο πρωθιερεύς Αβραάμ Ματέι (Πατριαρχείο Ρουμανίας). Επίσης παρέστησαν οι κληρικοί του Οικουμενικού Πατριαρχείου ο Αρχιμανδρίτης Ευάγγελος Υφαντίδης  και ο πρωθιερεύς Νικόλαος Μαντάρο καθώς και κληρικός του Πατριαρχείου μόσχας ιερεύς Αλέξιος Γιάστρεμπωφ.

Κατά τη διάρκεια της συνεδριάσεως οι Ιεράρχες των κανονικών Ορθοδόξων δικαιοδοσιών εκπροσωπούμενων στην Ιταλία και τη Μάλτα, συζήτησαν αποτελέσματα της προηγούμενης συνεδριάσεως, γενομένης προ ενός έτους στη Βενετία καθώς και θέματα εκκλησιαστικής επικαιρότητας.

Ο πρώτος αντιπρόεδρος του Ορθόδοξου Επισκοπικού Συμβουλίου Ιταλίας και Μάλτας αναδείχθηκε ο Επίσκοπος Χερσώνος Νέστωρ, ενώ ο Γραμματεύς ο Επίσκοπςο Ιταλίας Σιλουανός (Πατριαρχείο Ρουμανίας).

Επίσης θίχθηκε και το θέμα αντιμετώπισης των αντικανονικών ομάδων, οι οποίες παρουσιάζουν σοβαρό πρόβλημα σε όλες τις ορθόδοξες δικαιοδοσίες της Ιταλίας.